日本砂丘学会会員登録シートの送付先 | ||||
日本砂丘学会事務局 | ||||
〒680-8553 鳥取市湖山町南4丁目101 鳥取大学農学部内 | ||||
FAX:0857-31-6740 or 0857-31-5416 |
日本砂丘学会会員登録シート | ||||
( 年 月 日) | ||||
会員種別 | 正会員 □ | 学生会員 □ | 団体会員 □ | 賛助会員 □ |
(ふりがな) 会 員 名 |
専門 | 学位 | ||
正 ・ 学生会員 住 所 |
〒 | 電話 FAX |
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正 ・ 学生会員 勤務先・所在地 |
勤務先等 | 役職 | ||
所在地 〒 | 電話 FAX |
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団体・賛助会員 所 在 地 |
〒 | 電話 FAX |
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連絡先(会誌・ 通知の送付先) |
正・団体会員 | 住所あて希望 □ | 勤務先あて希望 □ | |
団体・賛助会員 | 担当部課を記入して下さい。(できれば担当者も) |
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電子メイルアドレス |